Dbajmy o zdrowie – rany i krwotoki

Przypuszczam, że wszyscy czytający ten wpis na pewno doświadczyli na własnej skórze przerwania ciągłości tkanki skórnej  zwanej ranę. Jej rozległość  zależy od rodzaju urazu, głębokości, a także miejsca.

Rodzaje ran:

• Rana cięta-jest to głębokie przecięcie skóry i tkanek głębszych, posiada równe krawędzie.

• Otwarcie naskórka-powierzchowna warstwa skóry zostaje zdarta i występuje niewielkie krwawienie.

• Rana kłuta-uszkodzenie spowodowane wbiciem ciała obcego w ciało poszkodowanego co może powodować uszkodzenie narządów wewnętrznych.

• Rana szarpana-brzegi rany pozostają nierówne, często widzimy luźne kawałki skóry.
• Amputacja – oderwanie części ciała.

Pierwsza pomoc:

• układamy rannego w pozycji siedzącej, półsiedzącej lub leżącej

• odsłaniamy  część ubrania tak, aby rana była widoczna w całości

• dobieramy odpowiedni opatrunek

• pozostawiamy ranę w stanie, w jakim ją zastaliśmy, pokrywając jedynie materiałem opatrunkowym

• unieruchamiamy, jeśli zranienie jest duże i dotyczy kończyny
• rany, które są głębokie, duże lub miały kontakt z brudnym przedmiotem należy należy skonsultować z lekarzem.

Krwotok jest to przerywanie ciągłości naczyń krwionośnych i utrata krwi.W przypadku krwotoku wewnętrznego utrata krwi następuje do wewnątrz organizmu, przy krwotoku zewnętrznym utrata krwi następuje  na zewnątrz organizmu. Na szczęście rzadko spotykamy się z prawdziwym krwotokiem, ale w przeciwieństwie do ran, od czasu naszej reakcji zależy bardzo dużo a nawet życie.

Ogólnymi  objawami krwotoków są :

• bladość powłok skórnych

• przyspieszenia tętna

• spadek ciśnienia

• zimny pot

• niepokój

• często występuje szum w uszach oraz mroczki przed oczami.

Rodzaje krwawienia zewnętrznego :

• Krwawienie kapilarne -krew sączy się z rany powoli.

• Krwawienie żylne (ciemno czerwona krew wydostaje się z rany stałym strumieniem, łatwiejsze do opanowania).

• Krwawienie tętnicze (jasno czerwona krew wydostaje się z każdym skurczem mięśnia serca pod dużym ciśnieniem, jest trudne do zatamowania, powoduje dużą utratę krwi w krótkim czasie).

Postępowanie  przy krwawieniu zewnętrznym :

• poszkodowanego układamy w pozycji przeciwwstrząsowej (w przypadku dużych krwotoków)                         Pozycja przeciwwstrząsowa polega na tym, aby głowa znajdowała się w najniższym punkcie całego ciała, po to żeby zgromadzić niedostatek krwi w najważniejszych życiowo narządach (serce, płuca, mózg).

• jeśli krwawienie dotyczy kończyn -układamy kończyny powyżej linii serca,

• ucisk doraźny na ranę lub tętnicę która doprowadza krew do rany,

• zakładamy jałowy opatrunek uciskowy,

• kontrolujemy tętno na zranionej kończynie,

• obserwujemy czynności życiowe i parametry rannego,

• zapewniamy komfort termiczny, a także psychiczny,

• w razie potrzeby wezwij pogotowie ratunkowe lub udaj się do najbliższego SOR

Zaopatrzenie krwawienia zewnętrznego :

• zabezpiecz siebie przed kontaktem z krwią,

• uwidocznij miejsce krwawienia (ranę) przez zdjęcie ,rozerwanie lub przecięcie  odzieży,

• w miejsce rany przyłóż sterylną gazę lub czystą tkaninę i zastosuj ucisk swoją dłonią,

• utrzymując ucisk unieś kończynę  powyżej linii sercowej,

• zastosuj opatrunek uciskowy,

• jeżeli krew przesiąka przez opatrunek  , nakładamy kolejną gazę (kompres) i  bandażujemy.

Krwotok z nosa-postępowanie:

•  posadzić poszkodowanego na krześle z głową pochyloną do przodu

• zdobyć czystą chusteczkę, polecić choremu wydmuchać nos, najpierw przez jedną dziurkę, a potem przez drugą.

• przyciskamy skrzydełko nosa przez 10 minut, po tym czasie jeśli krwawienie nie ustanie, potrzebna jest pomoc laryngologa.

• okłady zimne z tyłu głowy mogą być wykonywane z lodu lub śniegu.

Krwotoki wewnętrzne:

Krwawienia wewnętrznego nie jesteśmy w stanie zatamować. Przy podejrzeniu krwotoku należy jak najszybciej wezwać karetkę . W oczekiwaniu na przyjazd lekarza obserwujemy poszkodowanego, kontrolując parametry życiowe.

Krwawienie wewnętrzne może dawać objawy bardzo szybko;

należą do nich:

• stłuczenie, siniak

• piorunujący ból, tkliwość przy ucisku

• wymioty fusowate lub świeżą krwią

• stolce czarne albo ze świeżą krwią

Jeśli krwawienie wewnętrzne jest małe – należy wykonać następujące czynności:

• Nie ruszać części ciała

• Zastosować zimny okład nad miejscem urazu

• W miejscu urazu zastosować opatrunek z opaski elastycznej

• Jeżeli istnieje możliwość, miejsce w którym nastąpił uraz unieść w górę.

Postępowanie w krwawieniu wewnętrznym:

• Wezwij pogotowie ratunkowe

• Ułóż poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej

• Jeśli występują wymioty, układamy poszkodowanego na boku i udrożniamy cały czas drogi oddechowe

• obserwujemy oddech

 Zapamiętaj !!!

Poszkodowanemu nie wolno podawać jeść i pić, gdyż to mogło by nasilić nudności, wymioty i doprowadzić do zachłyśnięcia. Ponadto podanie jedzenia czy picia przedłużyło by czas do zabiegu chirurgicznego, jeżeli wymagane będzie znieczulenie.